#TD#ChN#InM_Car – QPreTest Medical

Welcome to your #TD#ChN#InM_Car

Aşağıdaki durumlardan hangisi S1 şiddetini arttırmaz?

Anemi

1. dereceden AV blok

Kemiğin Paget hastalığı

Mitral stenoz

Kısa PR intervali

Üçüncü kalp sesi (S3) ile ilgili olarak hangisi yanlıştır?

Ventrikülün hızlı doluş fazında fazla volüm yüküne bağlı olarak oluşur.

En iyi sol lateral dekübit pozisyonunda apeksde duyulur

Çocuklarda, gebelerde ve atletlerde fizyolojik olarak oluşabilir.

Ventrikülde hipertrofi yapan durumlarda daha şiddetli duyulur.

Kalp yetmezliğinin önemli bir bulgusudur.

Dördüncü kalp sesi (S4) için aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?

Kanın, kompliyansı azalmış ventriküle güçlü atriyal kontraksiyon sonucu gönderilmesi ile oluşur

En iyi sol lateral dekübit pozisyonunda apeksde duyulur

Atriyal fibrilasyonlu hastalarda oluşmaz.

Ventrikülde hipertrofi yapan durumlarda meydana gelir.

Her zaman normal bir bulgudur

Aşağıdakilerden hangisi aort darlığında duyulan üfürüm ile ilgili olarak yanlıştır?

Çömelme manevrası üfürümü şiddetlendirir.

Valsalva manevrası üfürüm şiddetini azaltır

Amil nitrit inhalasyonu üfürümün şiddetini azaltır.

Ekspirasyon üfürümü hafif şiddetlendirir.

Ventriküler ekstrasistol üfürümün şiddetini değiştirir.

Aşağıdakilerden hangisi ikinci kalp sesinden hemen sonra duyulan bir ses değildi

Üçüncü kalp sesi

Perikardiyal vuru

Opening snap (açılma sesi)

Tümör plop

Ejeksiyon kliği

Aşağıdakilerden hangisi aort stenozu için karaktersitik bir nabız bulgusudur?

Pulsus parvus et tardus

Pulsus paradoksus

Pulsus bigeminus

Pulsus alternans

Dikrotik nabız

Toplum kökenli doğal kapak endokarditinde en sık etken aşağıdakilerden hangisidir?

S.viridans

S.aureus

Brusella

Koagülaz negatif S.aureuslar

Kandida

Libman-Sacks endokarditi yapan neden aşağıdakilerden hangisidir?

Amiloidoz

Lupus

Stafilokok

Pnörnokoksik pnömoni

N. gonore

İnfektif endokarditte aşağıdakilerden hangisi bulunmaz?

Çomak parmak

Heberden nodülü

Janeway nodülü

Osler nodülü

Peteşi

Infektif endokardit tanısıyla izlenen hastalarda, aşağıdaki klinik bulgulardan hangisi diğerlerine göre daha sık görülür?

Ateş

Peteşi

Emboli

Hematüri

Splenomegali

İnfektif endokardit tanısı ile 10 gündür tedavi gören 60 yaşındaki erkek hasta tedavisinin 10. gününde karın ağrısı ve bol sulu diare ile başvuruyor. Bu hastada öncelikle yapılması gereken tetkik aşağıdakilerden hangisidir?

Gaita yağ tayini

Baryumlu kolon grafisi

Kolonoskopi

Direkt karın grafisi

Gastroduodenoskopi

Dispne, 40 derece ateşi olan ve uyuşturucu kullanan hastada yeni sistolik üfürüm, akciğer grafisinde multiple bilateral infiltrasyon ve kan kültürlerinde S. aureus üremiştir. Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

Triküspit endokardit

Mitral darlığı

Aort tutulumu

Pulmoner emboli

Mitral yetmezlik

Aşağıdakilerden hangisi infektif endokarditin kardinal bulgusu değildir?

Roth lekeleri

Osler nodülü

Subkonjunktival hemoraji

Hepatomegali

Janeway lezyonları

Üç yıldır aort yetmezliği tanısıyla tedavi edilen 28 yaşındaki bir erkek hasta 1.5 aydır devam eden ateş, iştahsızlık ve kilo kaybı şikayetleriyle hastaneye yatırılıyor. Yapılan fizik muayenede hastanın ateşi 38.5 OC olarak bulunuyor, dalağı kosta kenarında 3 cm palpe ediliyor, subkonjunktival kanamaları ve peteşileri olduğu belirleniyor. Laboratuar incelemelerinde sedimantasyon hızında yükselme, lökositoz ve mikroskopik hematüri saptanıyor. Bu hastada kesin tanı koymak için öncelikle aşağıdaki testlerden hangisi yapılmalıdır?